Forum Gry Hobby Sprzęt Rozmawiamy Archiwum Regulamin

Forum: Ubezpieczyciel chce mnie wykiwać

31.10.2017 10:06
1
JonsonJonson
47
Konsul

Ubezpieczyciel chce mnie wykiwać

We wrześniu z żoną mieliśmy lecieć na wycieczkę. Mieliśmy wykupione ubezpieczenie od anulacji. Babcia żony trafiła do szpitala i anulowaliśmy wycieczkę. Zebraliśmy potrzebne papiery i wysłaliśmy do ubezpieczyciela.
W warunkach ubezpieczenia, jako powód zwrotu kosztów widnieje:
NAGŁEGO ZACHOROWANIA CZŁONKA RODZINY UBEZPIECZONEGO (z wyłączeniem WSPÓŁMAŁŻONKA oraz DZIECKA UBEZPIECZONEGO) wymagającego natychmiastowej HOSPITALIZACJI i nierokującego wyzdrowienia do planowanej daty rozpoczęcia WYJAZDU;
W warunkach jako powód, wykluczający zwrot kosztów, widnieje:
- następstw, powikłań, komplikacji i pogorszeń stanów chorobowych, które zaistniały u UBEZPIECZONEGO LUB CZŁONKA RODZINY przed zawarciem umowy ubezpieczenia;
-zdiagnozowanych u UBEZPIECZONEGO przed zawarciem umowy ubezpieczenia CHORÓB PRZEWLEKŁYCH;

Na piśmie ze szpitala, jako powód hospitalizacji było podane 'zaostrzenie duszności w chorobie przewlekłej układu krążenia'. Ubezpieczyciel odpisał, że choroby przewlekłe nie są objęte ubezpieczeniem. Odpisałem im, że duszności w momencie podpisania umowy nie istniały. Odpisali mi, że choroby przewlekłe nie są objęte ubezpieczeniem. Powołali się na paragraf 16, warunki ubezpieczenia na ich stronie mają 12 paragrafów. Odpisałem im, żeby się nie wydurniali i że choroby przewlekłe dotyczą ubezpieczonego a nie członka rodziny. Jeszcze nie odpisali. Dodam, że babcia widnieje w definicji jako członek rodziny.
Co jeszcze mogę zrobić jeżeli znów mi odpiszą, że nie oddadzą mi hajsu?

31.10.2017 10:11
2
odpowiedz
PanWaras
25
Generał

Największym straszakiem na ubezpieczalnie jest informacja o zgłoszeniu sprawy do KNF.

31.10.2017 10:13
3
odpowiedz
1 odpowiedź
JonsonJonson
47
Konsul

Napisałem, że to moja ostatnia prośba o wypłatę odszkodowania przed podjęciem kroków prawnych

31.10.2017 10:21
3.1
PanWaras
25
Generał

Zgłoszenie się do kancelarii prawnej dosyć często niewiele pomaga.

KNF to taka fajna instytucja, która czepia się towarzystwa ubezpieczeniowego o wszystko i jest przy tym mocno upoerdliwa. Jeżeli podejmą krótki w jakimś przypadku, często biorą się też za inne przypadki, u danego towarzystwa. Ubezpieczyciele, żeby uniknąć dosyć dużych prac związanych z audytem KNF wolą się już dogadać z osobą poszkodowaną.
Napisz w kolejnym liście jeśli przyjdzie odmowa, że w takim razie sprawa zostaje zgłoszona do KNF wraz z pełną dokumentacją medyczną, z powodu braku wywiązywania się z zawartej umowy ubezpieczeniowej.

post wyedytowany przez PanWaras 2017-10-31 10:22:55
31.10.2017 10:23
4
1
odpowiedz
1 odpowiedź
FrankerZ
26
Pretorianin

skoro zaostrzenie duszności to oznacza, że ta duszność wcześniej występowała, a więc nastąpiło "pogorszenie stanów chorobowych" u członka rodziny. Ubezpieczyciel ma rację.

31.10.2017 10:28
4.1
JonsonJonson
47
Konsul

W momencie wykupu wycieczki, co za tym idzie również ubezpieczenia, duszności nie występowały

31.10.2017 10:32
5
odpowiedz
Piotrek.K
158
... broken ...

"następstw, powikłań, komplikacji i pogorszeń stanów chorobowych, które zaistniały u UBEZPIECZONEGO LUB CZŁONKA RODZINY przed zawarciem umowy ubezpieczenia;"

Ale walcz, niech wiedza, ze tak latwo nie wygraja.

Zdrowia dla babci

31.10.2017 10:40
6
odpowiedz
2 odpowiedzi
JonsonJonson
47
Konsul

"następstw, powikłań, komplikacji i pogorszeń stanów chorobowych, które zaistniały u UBEZPIECZONEGO LUB CZŁONKA RODZINY przed zawarciem umowy ubezpieczenia;"
Tak jak pisałem wyżej. Duszności w momencie zawarcia umowy nie istniały

31.10.2017 10:50
6.1
Soulcatcher
210
Battle for Azeroth

"zaostrzenie duszności w chorobie przewlekłej układu krążenia"
Przewlekła choroba układu krążenia jak sama nazwa mówi jest przewlekła, a duszności są jej następstwem.
Bardzo mi przykro z powodu stanu zdrowia babci i z powodu wycieczki która przepadła, ale moim zdaniem nie masz żadnych szans na odszkodowanie.
Gdyby było inaczej wymyśliłeś perpetum mobile.
Twoja babcia będzie miała duszności już zawsze, aby zostać przyjęta do szpitala wystarczy że powie że jest je duszno. Więc cokolwiek byś nie ubezpieczył zawsze będziesz miał powód do wypłaty odszkodowania.

31.10.2017 10:50
6.2
ronn
94
Legend

Wydaje mi się, że ubezpieczyciel ma na myśli fakt, że jest to następstwo choroby (pogorszenie stanu), która była zdiagnozowana przed podpisaniem umowy. Jakaś logika IMO w tym jest.

31.10.2017 10:46
7
odpowiedz
qLa
182
Temet nosce


następstw, powikłań, komplikacji i pogorszeń stanów chorobowych, które zaistniały u UBEZPIECZONEGO LUB CZŁONKA RODZINY przed zawarciem umowy ubezpieczenia;

Przewlekła choroba występowała? Występowała. Doszło do pogorszenia stanu chorobowego, doszło. Ubezpieczyciel ma rację.

31.10.2017 10:51
8
odpowiedz
2 odpowiedzi
JonsonJonson
47
Konsul

Według mnie, zależy co bierzemy pod hasło stan chorobowy. Jeżeli stanem chorobowym są duszności, a według mnie są, to one nie występowały. Choroba przewlekła nie była powodem hospitalizacji. Wydaje mi się też, że później się okazało, że duszności nie są wynikiem choroby przewlekłej. Niestety 'papier' nic o tym nie mówi bo był wystawiony dzień czy dwa po przyjęciu babci do szpitala.

31.10.2017 10:55
8.1
PanWaras
25
Generał

Możesz zawsze poprosić lekarza prowadzącego o informację, czy te duszności są następstwem jakiejś przewlekłej choroby. Jeżeli nie, no to masz się na czym oprzeć.

31.10.2017 11:56
8.2
Soulcatcher
210
Battle for Azeroth

PanWaras ---> o co się ma pytać? czytałeś to co napisał? ma opinię:
"zaostrzenie duszności w chorobie przewlekłej układu krążenia"

31.10.2017 11:46
😁
9
odpowiedz
HETRIX22
128
PLEBS

Pora zmienić nazwę wątku na "Chciałem wykiwać ubezpieczyciela"

31.10.2017 11:49
10
odpowiedz
JonsonJonson
47
Konsul

No nie bardzo mam jak go wykiwać :) To on ma moje pieniądze a nie ja jego

31.10.2017 11:57
11
odpowiedz
1 odpowiedź
Aurelius
76
Weteran

Ubezpieczenia są bez sensu.

Wyłączeniem było: "następstw, powikłań, komplikacji i pogorszeń stanów chorobowych, które zaistniały u UBEZPIECZONEGO LUB CZŁONKA RODZINY przed zawarciem umowy ubezpieczenia"

A lekarz wam napisał wyraźnie, że babcia dostała duszności z powodu "zaostrzenie duszności w chorobie przewlekłej układu krążenia". Czyli babcia miała stan chorobowy (choroba przewlekła układu krążenia) przed zawarciem umowy ubezpieczenia.

A ubezpieczenia są bez sensu, bo mieliście tam miliard innych typowych wyłączeń, czyli jeśli mieliście lecieć do Barcelony i z powodu zamieszek i rozruchów zamknęli lotnisko to na pewno akty terroru, zamieszki, rozruchy itd. też macie w wyłączeniach :D.

post wyedytowany przez Aurelius 2017-10-31 12:01:44
01.11.2017 01:35
😉
11.1
qLa
182
Temet nosce

Wszystko przecież zależy jakie to ubezpieczenie i jakie są jego warunki oraz koszt.

01.11.2017 03:46
👍
12
odpowiedz
monkeykingbar
8
Pretorianin

odkujesz sie jak babcia kopnie w kalendarz

01.11.2017 07:32
13
odpowiedz
futureman16
24
Generał

Przecież to normalne dlatego warto doborze się zastanowić biorąc ubezpieczenie bo zazwyczaj dopiero po wyroku sądowym skorzystasz z kasy jaka obiecują. Jedynie coś co jest absolutnie wyraźne jest pewne np ubezpieczenie od śmierci babci tutaj Cię nie wykiwaja nie wypra sie jak babcia kopnie w kalendarz.

01.11.2017 22:04
14
odpowiedz
1 odpowiedź
WolfDale
11
Poeta za pięć groszy

Czasem mnie to wszystko zadziwia. Po co się ubezpieczać od czegoś takiego? Przecież to jest jasne jak słońce że ubezpieczyciel zrobi wszystko by wydudkać ofiarę na całego. W takim wypadku znajdzie milion możliwości.

Żeby zwabić klienta obiecują złote góry, gdy już mają klienta to pokazują mu środkowy palec. Teraz rozumiem dlaczego firmy ubezpieczeniowe rosną jak grzyby po deszczu.

Niektórzy pewnie nawet ubezpieczają się na wypadek dziury w skarpetce...

post wyedytowany przez WolfDale 2017-11-01 22:07:06
01.11.2017 22:53
14.1
Soulcatcher
210
Battle for Azeroth

Ja nie mam takiego problem. Dwa razy dostałem po kilka tysięcy za zalane przez powódź piwnice i kilkanaście tysięcy za to że ktoś rozwalił mi przód samochodu na parkingu.
Po to są ubezpieczenia.

13.11.2017 12:18
15
2
odpowiedz
4 odpowiedzi
JonsonJonson
47
Konsul

Ubezpieczyciel oddał hajs :)

13.11.2017 12:33
15.1
Lutz
164
Legend

Swietna informacja!

Gratuluje, chociaz w normalnym swiecie takie rzeczy traktuje sie normalnie, w Polsce ciagle jednak sa wydarzeniem.

13.11.2017 13:25
😜
15.2
WolfDale
11
Poeta za pięć groszy

Lutz sugerujesz że gdzie indziej ubezpieczyciele to filantropi i w zębach na żądanie przynoszą pieniądze na pstryknięcie palcem? Tak świat nie działa.

13.11.2017 13:30
15.3
Drackula
178
Bloody Rider

WolfDale - Poki co nie mam (i miec nie chce) doswiadczenia z wyplata innych ubezpieczen niz pojazdu. W UK, akurat przynosza kase na pstrykniecie palcem. Niestety, twoj portfel mocno to odczuwa pozniej, z powodu znacznie wyzszych skladek, nawet w przypadku kiedy wina nie byla po twojej stronie :)

13.11.2017 13:46
😜
15.4
WolfDale
11
Poeta za pięć groszy

Drackula czyli na jedno wychodzi. Skomentowałem to tylko dlatego, bo u nas w kraju bardzo często się słyszy teksty, że u nas jest beznadziejnie, ale za granicą cud miód. Prawda jednak jest taka, że nikt nie zakłada firm ubezpieczeniowych, banków czy innych usług gdzie chodzi o pieniądze dla zabawy i rozdawnictwa. Tylko właśnie po to, by trzepać niezły biznes na tym i żyć jak król. Każdy kijek ma dwa końce i zawsze jeden z nich kryje ciemniejszą stronę mocy.

post wyedytowany przez WolfDale 2017-11-13 13:47:17
13.11.2017 12:22
16
odpowiedz
Piotrek.K
158
... broken ...

Fajnie! :)

Forum: Ubezpieczyciel chce mnie wykiwać